Como todos sabemos, o Minoxidil foi desenvolvido pela Upjohn na década de 1950. Eles descobriram que o Minoxidil é um bom vasodilatador e pode ser usado para tratar a pressão alta. O Minoxidil foi sintetizado pela Upjohn Corporation em 1963 e passou pela certificação da FDA dos EUA em 1979. Pode ser usado para o tratamento oral da hipertensão, e seu nome comercial é Loniten. Deve-se dizer que o minoxidil era um medicamento anti-hipertensivo muito bom naquela época. O efeito anti-hipertensivo começava cerca de 1 hora após a administração oral, e o efeito anti-hipertensivo máximo aparecia em 2 a 3 horas, podendo continuar a reduzir a pressão arterial por mais de 24 horas. Entretanto, depois que mais e mais pessoas usam o minoxidil, surge um efeito colateral mais comum, ou seja, o cabelo do usuário aumenta um pouco e há hirsutismo local.

O Minoxidil tem outro efeito principal: o tratamento da queda de cabelo, que foi descoberto nessa época.

Esse fenômeno atraiu a atenção de alguns médicos, um dos quais é Guinter Kahn. Guinter Kahn é um médico mais intuitivo em termos de negócios. Ele sentiu imediatamente que o efeito colateral do minoxidil poderia ser útil no tratamento da queda de cabelo e, por isso, iniciou uma pesquisa clínica em particular.

Os dados registram o efeito real de crescimento capilar do Minoxidil.

Para avaliar se um medicamento é eficaz ou não, quão eficaz ele é, existe um padrão na medicina, o mais importante deles é o ensaio clínico randomizado (ECR). Este artigo não explicará o princípio desse experimento, desde que você saiba que ele é atualmente o método mais confiável.

Com relação ao RCT do minoxidil, há muitos documentos nacionais relevantes, mas a maioria deles são amostras pequenas. O autor lista alguns deles para os leitores.

1. Estudo de eficácia do minoxidil 2% e 5% para queda de cabelo em mulheres (FPHL)

(1) Comparação do efeito curativo entre a solução de minoxidil 2% e 5% para o tratamento tópico da LPPF por 3 meses e 6 meses (consulte a Tabela 1-1).

Em 3 meses de tratamento, a taxa efetiva do minoxidil 2% foi de 20,61%, e a taxa efetiva do minoxidil 5% foi de 38,02%; quando o tratamento foi realizado em 6 meses, a taxa efetiva do minoxidil 2% foi de 38,02 %, o minoxidil 5% é efetivo em 64,46%.

(2) Se for mais detalhada, a queda de cabelo feminina é dividida em 2 e 3 níveis para estudar os resultados (consulte a Tabela 1-2).

Pode-se observar que, se eles tiverem sido tratados por 6 meses, a taxa efetiva de 2% e 5% para queda de cabelo de grau 2 não é muito diferente, mas a diferença entre 2% e 5% para queda de cabelo de grau 3 é enorme. O minoxidil 5% terá um efeito melhor.

(3) Isso significa que o minoxidil 5% pode eliminar o minoxidil 2%?

Esse não é o caso. Concentrações mais altas significam riscos mais altos. Vamos dar uma olhada no próximo experimento, veja a Tabela 1-3.

Embora a amostra não seja grande, os efeitos colaterais do 5% são cerca de três vezes maiores do que os efeitos colaterais do 2%. E todos sabem que o 5% de minoxidil terá casos de alopecia telógena. Isso é o que todo mundo costuma chamar de "período de ausência". Se o minoxidil for usado em uma fase de eclipse, a probabilidade de 2% de medicamentos ter uma fase de eclipse é menor do que 5% de medicamentos.

2. Comparação dos efeitos do minoxidil isolado e da finasterida isolada (masculino)

Muitas pessoas usam finasterida enquanto usam minoxidil, portanto, a questão de saber se o minoxidil é mais eficaz ou se a finasterida é mais eficaz também é muito interessante. Algumas instituições de pesquisa também compararam os dois medicamentos: os participantes foram divididos em três grupos

Grupo A: Finasterida isolada;

Grupo B: Minoxidil isolado;

Grupo C: Minoxidil + Finasterida.

O resultado é: a taxa efetiva da finasterida sozinha é de 75%, a taxa efetiva é de 130 dias, a taxa efetiva do minoxidil sozinho é de 64,7%, a taxa efetiva é de 3 meses, a taxa efetiva da combinação dos dois é de 85,7%, efetiva em 2 meses.

Finasterida + Minoxidil tem o efeito mais forte e mais rápido. O Minoxidil sozinho tem uma taxa efetiva de cerca de 65%. Em geral, ele é eficaz em 3 meses, o que também é muito óbvio.

Outra conclusão desse estudo também é digna de nota. Quando a queda de cabelo dura mais de 5 anos, seja com o uso isolado do minoxidil ou da finasterida, ou com a combinação dos dois, a taxa efetiva é menor que 40%.

Essa conclusão também confirma a ideia de que o tratamento da queda de cabelo deve ser feito o mais rápido possível. A maioria dos medicamentos tem efeitos óbvios no estágio inicial da queda de cabelo. Se a queda de cabelo demorar muito, os medicamentos geralmente são ineficazes.

3. Um experimento randomizado, duplo-cego e controlado de minoxidil gel para alopecia areata

O minoxidil também tem um papel muito importante no tratamento de manchas, dessa vez o produto usado é o minoxidil gel. Após 1, 2 e 3 meses de tratamento, os efeitos curativos do minoxidil gel na alopecia areata atingiram 31,8%, 65,6% e 87,5% (veja a Figura 1-4). A área de alopecia areata também diminuiu (consulte a Tabela 2-4).

O grupo do gel foi reduzido em cerca de 395,02 mm2 e o grupo de controle foi reduzido em 273,74 mm2. Por um lado, isso mostra que o gel de minoxidil é realmente eficaz e também mostra que a alopecia areata pode realmente se curar (o grupo de controle é um medicamento sem nenhuma função, mas ainda assim melhorou a alopecia areata).

4. Avaliação da eficácia do Minoxidil

(1) O tempo médio de eficácia do minoxidil é de 98 dias (mais de 3 meses), e o efeito de 6 meses é muito melhor do que o de 3 meses.

(2) A taxa efetiva de minoxidil para a queda de cabelo masculina é de 65%, a taxa efetiva para mulheres é de 59% e a taxa efetiva para o show de manchas é de 87%. O efeito combinado deve ser de 55%~70%.

(3) 5% de minoxidil é melhor do que 2% na queda de cabelo acima do grau 3, mas a chance de efeitos colaterais também é três vezes maior do que a do minoxidil 2%.

(4) O uso do minoxidil 5% é mais propenso ao ecstasy do que o 2%.

(5) O efeito da finasterida isolada é mais forte do que o do minoxidil isolado, mas a combinação dos dois pode ter um efeito mais forte, e a eficiência pode chegar a mais de 85%.

(6) Se a queda de cabelo durar mais de 5 anos, não importa como você use minoxidil e finasterida, a taxa efetiva será bastante reduzida para menos de 40%.

O que precisa ser enfatizado é que existem certos padrões para a taxa efetiva na medicina. Essa taxa efetiva é apenas estatisticamente significativa e pode não corresponder necessariamente às expectativas dos pacientes.

Por exemplo, um fio de cabelo cresce de 2 mm para 3 mm. De acordo com as estatísticas, ele aumentou em 50%, mas a olho nu quase não se percebe a diferença. Essa é a eficiência efetiva do medicamento. Ela é científica, mas não necessariamente atende à imaginação das pessoas.

Em outras palavras, os dados de que o minoxidil é clinicamente eficaz não significam que 65% das pessoas acham que a queda de cabelo foi curada após o uso do minoxidil, mas que 65% delas observaram mudanças estatisticamente óbvias, sendo que essa mudança não é necessariamente visível a olho nu. Se visitarmos esses 65% de pessoas, elas poderão pensar que o medicamento não é eficaz, mas o resultado estatístico é eficaz. De fato, se os sentimentos das pessoas forem usados como critério, a taxa efetiva do minoxidil deve ser de apenas 30%-40% (mudanças óbvias visíveis a olho nu), e essa parte dos resultados foi filtrada seletivamente pelo fabricante.

Portanto, o poder do Minoxidil pode não ser tão mágico quanto os leitores imaginavam, mas já é excelente o suficiente e, neste planeta, não existe um segundo substituto seguro e eficaz para ele. Quando se trata de efeitos de medicamentos, os dados médicos são apenas uma referência, não todos.

A pesquisa médica pode dizer ao mundo quais medicamentos são universalmente eficazes, mas não se pode garantir que sejam específicos para cada indivíduo. A melhor maneira de conhecer o efeito é sempre praticar. Após a prática, você saberá que esse medicamento pode lhe proporcionar uma mudança.

Observe que os resultados experimentais acima foram observados em cultura de folículos capilares in vitro. Esses dados experimentais nos dizem que, mesmo que a influência da circulação sanguínea seja excluída, o minoxidil pode promover diretamente o crescimento do folículo piloso. Esse experimento também comprova o efeito do minoxidil. O princípio da germinação é de fato mais complicado do que se pensa.

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