Come è noto, il Minoxidil è stato sviluppato per la prima volta da Upjohn negli anni Cinquanta. L'azienda ha scoperto che il minoxidil è un buon vasodilatatore e può essere usato per trattare l'ipertensione. Il minoxidil è stato sintetizzato dalla Upjohn Corporation nel 1963 e ha superato la certificazione della FDA statunitense nel 1979. Può essere utilizzato per il trattamento orale dell'ipertensione e il suo nome commerciale è Loniten. Va detto che all'epoca il minoxidil era un ottimo farmaco antipertensivo. L'effetto antipertensivo iniziava circa 1 ora dopo la somministrazione orale, l'effetto antipertensivo massimo compariva in 2-3 ore e poteva continuare a ridurre la pressione sanguigna per più di 24 ore. Tuttavia, dopo che un numero sempre maggiore di persone ha fatto uso di minoxidil, è comparso un effetto collaterale più comune, ovvero un leggero aumento dei capelli e un irsutismo locale.

Il minoxidil ha un altro effetto principale: il trattamento della caduta dei capelli, che è stato scoperto in questo periodo.

Questo fenomeno ha attirato l'attenzione di alcuni medici, tra cui Guinter Kahn. Guinter Kahn è un medico più intuitivo. Ha subito intuito che l'effetto collaterale del minoxidil poteva essere utile nel trattamento della caduta dei capelli, così ha avviato privatamente una ricerca clinica.

I dati registrano il reale effetto di crescita dei capelli del Minoxidil.

Per giudicare se un farmaco è efficace o meno, quanto è efficace, esistono degli standard in medicina, il più importante dei quali è l'esperimento controllato randomizzato (RCT). Questo articolo non spiegherà il principio di questo esperimento, basta che sappiate che è attualmente il metodo più autorevole.

Per quanto riguarda l'RCT del minoxidil, ci sono molti documenti nazionali rilevanti, ma la maggior parte di essi sono piccoli campioni. L'autore ne elenca alcuni per i lettori.

1. Studio di efficacia del minoxidil 2% e 5% per la perdita di capelli femminile (FPHL)

(1) Confronto dell'effetto curativo tra la soluzione di minoxidil 2% e 5% per il trattamento topico della FPHL per 3 mesi e 6 mesi (vedere Tabella 1-1).

A 3 mesi di trattamento, il tasso di efficacia del minoxidil 2% è stato di 20,61% e il tasso di efficacia del minoxidil 5% è stato di 38,02%; quando il trattamento è stato eseguito per 6 mesi, il tasso di efficacia del minoxidil 2% è stato di 38,02 %, il minoxidil 5% è efficace 64,46%.

(2) Se è più dettagliata, la perdita di capelli femminile viene suddivisa in 2 e 3 livelli per studiare i risultati (vedi Tabella 1-2).

Si può notare che se sono stati trattati per 6 mesi, il tasso di efficacia del 2% e del 5% per la perdita di capelli di grado 2 non è molto diverso, ma la differenza tra il 2% e il 5% per la perdita di capelli di grado 3 è enorme. Il minoxidil 5% avrà un effetto migliore.

(3) Significa che il minoxidil 5% può eliminare il minoxidil 2%?

Non è così. Concentrazioni più elevate comportano rischi maggiori. Esaminiamo il prossimo esperimento, vedi Tabella 1-3.

Anche se il campione non è ampio, gli effetti collaterali del 5% sono circa tre volte superiori a quelli del 2%. E tutti sanno che il 5% di minoxidil presenta casi di alopecia telogen. Questo è ciò che tutti chiamano spesso "periodo di assenza". Il 2% di farmaci ha una probabilità di fase di eclissi inferiore al 5% di farmaci.

2. Confronto tra gli effetti del minoxidil da solo e della finasteride da sola (maschi)

Molte persone usano la finasteride mentre usano il minoxidil, quindi la domanda se sia più efficace il minoxidil o la finasteride è molto interessante. Anche alcuni istituti di ricerca hanno confrontato i due farmaci: i soggetti sono stati suddivisi in tre gruppi

Gruppo A: Finasteride da sola;

Gruppo B: Minoxidil da solo;

Gruppo C: Minoxidil + Finasteride.

Il risultato è: il tasso di efficacia della finasteride da sola è di 75%, il tasso di efficacia è di 130 giorni, il tasso di efficacia del minoxidil da solo è di 64,7%, il tasso di efficacia è di 3 mesi, il tasso di efficacia della combinazione dei due è di 85,7% , efficace in 2 mesi.

Finasteride + Minoxidil ha l'effetto più forte e più rapido. Il minoxidil da solo ha un tasso di efficacia di circa 65%. In genere, è efficace in 3 mesi, il che è anche molto evidente.

Un'altra conclusione di questo studio è degna di nota. Quando la perdita di capelli dura da più di 5 anni, sia che si usi il minoxidil o la finasteride da soli, sia che si usi una combinazione dei due, il tasso di efficacia è inferiore a 40%.

Questa conclusione conferma anche l'idea che il trattamento della caduta dei capelli debba essere effettuato il prima possibile. La maggior parte dei farmaci ha effetti evidenti nella fase iniziale della caduta dei capelli. Se la caduta dei capelli si protrae troppo a lungo, i farmaci sono spesso impotenti.

3. Esperimento controllato randomizzato in doppio cieco di minoxidil gel per l'alopecia areata

Anche il minoxidil ha un ruolo molto importante nel trattamento dell'alopecia areata; questa volta il prodotto utilizzato è il minoxidil gel. Dopo 1, 2 e 3 mesi di trattamento, gli effetti curativi del minoxidil gel sull'alopecia areata hanno raggiunto 31,8%, 65,6% e 87,5% (vedi Figura 1-4). Anche l'area dell'alopecia areata è diminuita (vedi Tabella 2-4).

Il gruppo del gel si è ridotto di circa 395,02 mm2 , mentre il gruppo di controllo si è ridotto di 273,74 mm2. Da un lato, ciò dimostra che il minoxidil gel è effettivamente efficace, e dall'altro che l'alopecia areata può effettivamente guarire da sola (il gruppo di controllo è un farmaco senza alcuna funzione, ma ha comunque migliorato l'alopecia areata).

4. Valutazione dell'efficacia del Minoxidil

(1) Il tempo medio di efficacia del minoxidil è di 98 giorni (più di 3 mesi), e l'effetto di 6 mesi è molto migliore di quello di 3 mesi.

(2) Il tasso di efficacia del minoxidil per la perdita di capelli maschile è di 65%, il tasso di efficacia per le donne è di 59% e il tasso di efficacia per le macchie è di 87%. L'effetto combinato dovrebbe essere di 55%~70%.

(3) 5% di minoxidil è migliore di 2% per la perdita di capelli di grado superiore al 3, ma la possibilità di effetti collaterali è anche 3 volte superiore a quella del minoxidil 2%.

(4) L'uso di minoxidil 5% è più incline all'estasi rispetto al 2%.

(5) L'effetto della finasteride da sola è più forte di quello del minoxidil da solo, ma la combinazione dei due può avere un effetto più forte e l'efficienza può raggiungere più di 85%.

(6) Se la perdita di capelli dura da più di 5 anni, indipendentemente dall'uso di minoxidil e finasteride, il tasso di efficacia sarà notevolmente ridotto a meno di 40%.

Ciò che va sottolineato è che esistono determinati standard per il tasso di efficacia in medicina. Questo tasso effettivo è solo statisticamente significativo e non necessariamente corrisponde alle aspettative dei pazienti.

Ad esempio, un capello cresce da 2 mm a 3 mm. Secondo le statistiche, è aumentato di 50%, ma a occhio nudo la differenza si nota appena. Questa è l'efficacia della medicina. È scientifica, ma non necessariamente soddisfa l'immaginazione delle persone.

In altre parole, i dati secondo cui il minoxidil è clinicamente efficace non significano che 65% di persone ritengono che la perdita di capelli sia stata curata dopo l'uso del minoxidil, ma che 65% di loro hanno osservato cambiamenti statisticamente evidenti, non necessariamente visibili a occhio nudo. Se andiamo a trovare queste 65% di persone, queste potrebbero pensare che il farmaco non sia affatto efficace, ma il risultato statistico è efficace. In realtà, se si utilizzano le sensazioni delle persone come criterio, il tasso di efficacia del minoxidil dovrebbe essere solo 30%-40% (cambiamenti evidenti visibili a occhio nudo), e questa parte dei risultati è stata filtrata selettivamente dal produttore.

Pertanto, il potere del Minoxidil potrebbe non essere così magico come i lettori hanno immaginato, ma è già abbastanza eccellente, e su questo pianeta, non c'è un secondo sostituto sicuro ed efficace per esso. Quando si parla di effetti dei farmaci, i dati medici sono solo un riferimento, non tutti.

La ricerca medica può dire al mondo quali farmaci sono universalmente efficaci, ma non può garantire che siano specifici per ogni individuo. Il modo migliore per conoscere l'effetto è sempre quello di fare pratica. Dopo la pratica, saprete che questo farmaco può darvi un cambiamento.

Si noti che i risultati sperimentali di cui sopra sono stati osservati in colture di follicoli piliferi in vitro. Questi dati sperimentali ci dicono che, anche escludendo l'influenza della circolazione sanguigna, il minoxidil può promuovere direttamente la crescita del follicolo pilifero. Questo esperimento dimostra anche l'effetto del minoxidil. Il principio della germinazione è in effetti più complicato di quanto si pensi.

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