Hepimizin bildiği gibi Minoxidil ilk olarak 1950'lerde Upjohn tarafından geliştirilmiştir. Minoxidil'in iyi bir vazodilatör olduğunu ve yüksek tansiyon tedavisinde kullanılabileceğini keşfettiler. Minoxidil, 1963 yılında Upjohn Corporation tarafından sentezlendi ve 1979 yılında ABD FDA sertifikasını geçti. Hipertansiyonun oral tedavisi için kullanılabilir ve ticari adı Loniten'dir. Minoksidilin o dönemde çok iyi bir antihipertansif ilaç olduğu söylenmelidir. Antihipertansif etki oral uygulamadan yaklaşık 1 saat sonra başladı ve maksimum antihipertansif etki 2 ila 3 saat içinde ortaya çıktı ve 24 saatten fazla kan basıncını düşürmeye devam edebildi. Bununla birlikte, giderek daha fazla insan minoksidil kullandıktan sonra, daha yaygın bir yan etki ortaya çıkar, yani kullanıcının saçları biraz artar ve lokal hirsutizm vardır.
Minoxidil'in başka bir ana etkisi daha vardır: bu sırada keşfedilen saç dökülmesinin tedavisi.
Bu olgu, aralarında Guinter Kahn'ın da bulunduğu bazı doktorların dikkatini çekmiştir. Guinter Kahn iş dünyasına daha yakın bir doktor. Minoksidilin yan etkisinin saç dökülmesinin tedavisinde faydalı olabileceğini hemen hissetti ve bu nedenle özel olarak klinik araştırmalara başladı.
Veriler Minoxidil'in gerçek saç uzatma etkisini kaydetmektedir.
Bir ilacın etkili olup olmadığına, ne kadar etkili olduğuna karar vermek için tıpta bir standart vardır, en önemlisi randomize kontrollü deneydir (RCT). Bu makale bu deneyin prensibini açıklamayacak, bildiğiniz sürece şu anda en yetkili yöntemdir.
Minoksidil RCT'si ile ilgili olarak, birçok ilgili yerel belge vardır, ancak bunların çoğu küçük örneklerdir. Yazar, okuyucular için bunlardan bazılarını listelemektedir.
1. Kadın saç dökülmesi (FPHL) için 2% ve 5% minoksidil etkinlik çalışması
(1) 3 ay ve 6 ay boyunca FPHL'nin topikal tedavisi için 2% ve 5% minoksidil solüsyonu arasındaki iyileştirici etkinin karşılaştırılması (bkz. Tablo 1-1).
Tedavinin 3. ayında, 2% minoksidilin etkili oranı 20.61% ve 5% minoksidilin etkili oranı 38.02%; tedavi 6 ay uygulandığında, 2% minoksidilin etkili oranı 38.02 %, 5% Minoxidil 64.46% etkilidir.
(2) Daha ayrıntılı ise, kadın saç dökülmesi sonuçları incelemek için 2 ve 3 seviyeye ayrılır (bkz. Tablo 1-2).
Eğer 6 ay boyunca tedavi edilmişlerse, derece 2 saç dökülmesi için 2% ve 5%'nin etkili oranının çok farklı olmadığı, ancak derece 3 saç dökülmesi için 2% ve 5% arasındaki farkın çok büyük olduğu görülebilir. 5% minoksidil daha iyi bir etkiye sahip olacaktır.
(3) Bu, 5% minoksidilin 2% minoksidili ortadan kaldırabileceği anlamına mı gelmektedir?
Durum böyle değildir. Daha yüksek konsantrasyonlar daha yüksek riskler anlamına gelir. Bir sonraki deneye bakalım, Tablo 1-3'e bakınız.
Örneklem büyük olmasa da, 5%'nin yan etkileri 2%'nin yan etkilerinden yaklaşık üç kat daha fazladır. Ve herkes minoksidilin 5%'sinin telojen alopesi vakalarına sahip olacağının farkındadır. Bu, herkesin sıklıkla "yokluk dönemi" olarak adlandırdığı şeydir. 2%'lik ilaçların tutulma evresi olasılığı 5%'lik ilaçlardan daha azdır.
2. Tek başına minoksidil ve tek başına finasteridin etkilerinin karşılaştırılması (erkek)
Birçok kişi minoksidil kullanırken finasterid de kullanmaktadır, bu nedenle minoksidilin mi yoksa finasteridin mi daha etkili olduğu sorusu da çok ilginçtir. Bazı araştırma kurumları da iki ilacı karşılaştırmıştır: denekler üç gruba ayrılmıştır
Grup A: Tek başına Finasterid;
Grup B: Yalnızca Minoxidil;
Grup C: Minoxidil + Finasteride.
Sonuç: tek başına finasteridin etkili oranı 75%, etkili oran 130 gün, tek başına minoksidilin etkili oranı 64.7%, etkili oran 3 ay, ikisinin kombinasyonunun etkili oranı 85.7%, 2 ayda etkilidir.
Finasterid + Minoksidil en güçlü etkiye sahiptir ve en hızlı etkiye sahiptir. Minoxidil tek başına yaklaşık 65%'lik bir etki oranına sahiptir. Genellikle 3 ay içinde etkili olur ki bu da çok belirgindir.
Bu çalışmanın bir başka sonucu da kayda değerdir. Saç dökülmesi 5 yıldan uzun sürdüğünde, ister minoksidil veya finasterid ile tek başına isterse ikisinin kombinasyonu kullanılsın, etkili oran 40%'den daha azdır.
Bu sonuç, saç dökülmesi tedavisinin mümkün olan en kısa sürede yapılması gerektiği fikrini de doğrulamaktadır. İlaçların çoğunun saç dökülmesinin ilk aşamasında belirgin etkileri vardır. Saç dökülmesi çok uzun sürerse, ilaçlar genellikle güçsüz kalır.
3. Alopesi areata için minoksidil jelin randomize çift kör kontrollü deneyi
Minoxidil de leke gösterisinin tedavisinde çok önemli bir role sahiptir, bu kez kullanılan ürün minoxidil jeldir. 1, 2 ve 3 aylık tedavilerden sonra minoksidil jelin alopesi areata üzerindeki iyileştirici etkileri 31.8%, 65.6% ve 87.5%'ye ulaşmıştır (bkz. Şekil 1-4). Alopesi areata alanı da azalmıştır (bkz. Tablo 2-4).
Jel grubu yaklaşık 395,02 mm2 azalırken, kontrol grubu 273,74 mm2 azalmıştır. Bir yandan minoksidil jelin gerçekten etkili olduğunu gösterirken, diğer yandan da alopesi areatanın aslında kendi kendini iyileştirebileceğini göstermektedir (kontrol grubu herhangi bir işlevi olmayan bir ilaçtır, ancak yine de alopesi areatayı iyileştirmiştir).
4. Minoxidil'in Etkinliğinin Değerlendirilmesi
(1) Minoksidilin ortalama etki süresi 98 gündür (3 aydan fazla) ve 6 aylık etkisi 3 aylık etkisinden çok daha iyidir.
(2) Minoksidilin erkek saç dökülmesi için etkili oranı 65%, kadınlar için etkili oranı 59% ve spot gösterisi için etkili oranı 87%'dir. Kombine etki 55%~70% olmalıdır.
(3) 5% minoksidil, derece 3'ün üzerindeki saç dökülmesinde 2%'den daha iyidir, ancak yan etki olasılığı da 2% minoksidilin 3 katıdır.
(4) 5% minoksidil kullanımı 2%'ye göre ekstaziye daha yatkındır.
(5) Finasteridin tek başına etkisi minoksidilin tek başına etkisinden daha güçlüdür, ancak ikisinin kombinasyonu daha güçlü bir etkiye sahip olabilir ve verimlilik 85%'den daha fazlasına ulaşabilir.
(6) Saç dökülmesi 5 yıldan fazla sürerse, minoksidil ve finasteridi nasıl kullanırsanız kullanın, etkili oran büyük ölçüde 40%'nin altına düşecektir.
Vurgulanması gereken şey, tıpta etkili oran için belirli standartlar olduğudur. Bu etkin oran sadece istatistiksel olarak anlamlıdır ve hastaların beklentileri olmayabilir.
Örneğin, bir saç teli 2 mm'den 3 mm'ye uzar. İstatistiklere göre, 50% artmıştır, ancak çıplak göz farkı zorlukla görebilir. Bu, ilacın etkili verimliliğidir. Bilimseldir, ancak insanların hayal gücünü karşılaması gerekmez.
Başka bir deyişle, minoksidilin klinik olarak 65% etkili olduğuna dair veriler, 65% kişinin minoksidil kullandıktan sonra saç dökülmesinin iyileştiğini hissettiği anlamına gelmez, ancak 65% kişinin istatistiksel olarak bariz değişiklikler gözlemlediği anlamına gelir, bu değişiklik mutlaka çıplak gözle görülemez. Bu 65% kişiyi ziyaret edersek, ilacın hiç etkili olmadığını düşünebilirler, ancak istatistiksel sonuç etkilidir. Aslında, insanların hisleri kriter olarak kullanılırsa, minoksidilin etkili oranı sadece 30%-40% (çıplak gözle görülebilen bariz değişiklikler) olmalıdır ve sonuçların bu kısmı üretici tarafından seçici olarak filtrelenmiştir.
Bu nedenle, Minoxidil'in gücü okuyucuların hayal ettiği kadar sihirli olmayabilir, ancak zaten yeterince mükemmeldir ve bu gezegende bunun yerine ikinci bir güvenli ve etkili ikame yoktur. İlaç etkileri söz konusu olduğunda, tıbbi veriler sadece bir referanstır, herkes için değil.
Tıbbi araştırmalar dünyaya hangi ilaçların evrensel olarak etkili olduğunu söyleyebilir, ancak her bireye özgü olduğu garanti edilemez. Etkiyi bilmenin en iyi yolu her zaman pratik yapmaktır. Uygulamadan sonra, bu ilacın size ne gibi bir değişiklik sağlayabileceğini bileceksiniz.
Yukarıdaki deneysel sonuçların in vitro saç folikülü kültüründe gözlemlendiğini lütfen unutmayın. Bu deneysel veriler bize, kan dolaşımının etkisi hariç tutulsa bile, minoksidilin saç folikülü büyümesini doğrudan destekleyebileceğini göstermektedir. Bu deney aynı zamanda minoksidilin etkisini de kanıtlamaktadır. Çimlenme prensibi gerçekten de insanların düşündüğünden daha karmaşıktır.
minoksidil nereden alınır?
Longchang Chemical, Minoxidil CAS 38304-91-5 üretimi ve tedarikinde uzmanlaşmıştır.Genellikle 24 saat içinde sizinle iletişime geçeceğiz. Bana e-posta da gönderebilirsiniz info@longchangchemical.com Çalışma saatleri içinde (8:30 - 6:00 UTC+8 Pzt.~Sat.) veya hızlı yanıt almak için web sitesi canlı sohbetini kullanın.
Bu makale Longchang Kimya Ar-Ge Departmanı tarafından yazılmıştır. Kopyalamanız ve yeniden basmanız gerekiyorsa, lütfen kaynağı belirtin.